淮阳县探索走出残疾人健康扶贫“五位一体”模式

淮阳县是国家扶贫开发工作重点县、大别山连片特困地区重点县，建档立卡贫困人口135930人，其中贫困残疾人口13789人，脱贫攻坚面对的都是贫中之贫、困中之困。县残联围绕实现“两不愁、三保障、两扩面”目标，把健康扶贫作为首要政治任务和第一民生工程，在加强领导、摸清底数、制定方案的基础上，突出分类施策、精准帮扶，形成了“政、诊、驻、智、机”五位一体模式，实现了贫困残疾人健康扶贫全覆盖。2017年，全县已脱贫20200人，其中贫困残疾人3347人，占脱贫人口总数的16.6%。该县的主要做法是：

   一、政策帮扶不缺位

实行分类服务，认真落实各类惠残助残政策措施。开展贫困残疾人精神病人医疗救助工作，帮助17名贫困精神患者免费住院治疗，在新农合报销后，再为每人补贴4000元治疗费用，为70名贫困精神病人落实免费供药，每人解决800-1000元药费；开展贫困听力残疾人服务活动，为30名患者适配了助听器，解决了沟通障碍；开展残疾人辅助器具适配活动，为850名残疾人适配了助行器、助听器等辅助性器具，为60户残疾人家庭实施21.2万元残疾人无障碍改造项目，缓解出行难题；开展0—6岁脑瘫儿童康复服务工作，为50多名脑瘫患儿提供了康复医疗救助服务；开展健康扶贫轮椅助行活动，为460名贫困肢体残疾人发放了轮椅，解决了出行难题；开展盲人按摩学习摸底调查活动，输送9名盲人到外地学习盲人按摩，输送6名残疾人到外地学习护理及电子商务；开展健康扶贫下乡活动，培训990人农村残疾人实用技术培训，为就业创造了条件；为685名符合条件的残疾人核发残疾人机动车燃油补贴17.81万元，协调民政部门将符合条件的13789名贫困残疾人纳入低保救助。自落实残疾人享受两个补贴以来，复核落实21647名困难残疾人生活补贴和重度残疾人护理补贴，发放两项补贴3072.16万元。为全县39名在校残疾人高中学生免除学费住宿费46956元，为47名残疾人（子女）大学生资助学费4.7万元。为30名贫困残疾人发放轮椅，为60户残疾人家庭实施21.2万元残疾人无障碍改造项目。

通过对残疾人一系列政策帮扶措施，提高了残疾人基本健康水平，树立了身残志坚脱贫的信心和勇气，增强了农村残疾人增收致富的本领，为其就业创造了良好条件。

   二、诊疗帮扶不懈怠

今年以来，该县成立了淮阳县残疾人精准康复领导小组，出台了《淮阳县残疾人精准康复实施方案（2016-2020年）》、《残疾人家庭医生签约服务制度》等系列政策，因需精准施策，大力提升残疾群众康复水平。县残联围绕保障残疾人基本医疗和基本康复服务，县残联协同卫计部门和各医疗机构，开展“先看病、后付费”诊疗服务，确保残疾人在第一时间得到安全有效的治疗。为淮阳县特殊教育学校50名残疾人儿童发放生活用具，联合县公疗医院开展义诊活动，为3680余名残疾人患者现场体检身体。县乡各医疗机构均设立了残疾人综合服务窗口，实现了基本医保、大病保险和医疗救助“一站式”信息交换和即时结算服务。就诊残疾人患者持医生开具的住院单、农合本（医保本）及身份证等即可办理住院手续，接受治疗，解决了残疾人“看病难、看病贵、看病不方便、看病不放心”的问题。通过知识性康复服务、器具性适配康复服务、康复治疗及训练性康复服务等一系列康复措施，康复贫困残疾人7967人，康复服务率达66.42%，满意度达98%以上。

   三、驻村帮扶不松手

在面上，加强与组织、扶贫、民政等部门的横向联合，以及与乡镇的纵向沟通，深化干部驻村联户帮扶工作，确保实现驻村工作队和帮扶责任人对残疾人贫困户“两个全覆盖”。在点上，加强残联定点帮扶工作，特别是发挥部门优势，努力把联系点朱集乡高井行政村打造成脱贫攻坚的示范点，在全面了解贫困户致贫原因、现状及当前残疾人家庭急需救助问题的基础上，坚持产业为基、技术扶智、项目带动，引导151户贫困户发展大蒜种植3560亩，为137户贫困户和30户残疾人家庭送去防病治病及农业科技实用技术书籍300套。

   四、智力帮扶不遗漏

坚持扶贫与扶智相结合，利用电视台、龙湖报开办健康知识讲座和专栏，定期讲解残疾人预防残疾和康复知识，宣传防病知识和健康卫生政策。在春节、爱耳日、助残日等节日节点，发放残疾人康复知识和维权手册20000份，发放残疾人农村实用技术手册1500余套。根据残疾人基本服务状况和需求信息数据动态更新调查情况，采取电话咨询、上门服务相结合，为残疾人提供连续、综合、个性化的基本公共卫生和基本医疗卫生健康服务。今年以来，为贫困残疾人举办就业讲座36场次，开办康复专栏180个，接受电话咨询和开展上门服务2.7万人次，聚合了全社会关爱残疾人事业和残疾人自尊自立自信自强自爱的强大正能量。

   五、机构帮扶不漠视

在我县康复机构不能满足残疾人康复需求的情况之下，县为进一步推动健康扶贫，把全县条件好设施好的县人民医院，县中医院，县第二人民医院，周口市精神医院定为全县残疾人康复定点机构。县残联积极推动康复中心建设，项目建成后同时提供500名残疾人住院康复服务，健康扶贫呈现出良好的发展态势。目前，该县正积极探索残疾人集中式托养服务和分散式家居赡养（抚养）模式，力争2020年以前实现残疾人精准康复全覆盖。